Artículo publicado por Vives Dental. Revisado clínicamente por nuestro equipo médico. Última revisión: octubre 2026.
Resumen: la periodontitis es una infección de las encías que, si no se trata, destruye poco a poco el hueso que sujeta los dientes. Avanza en fases, de leve a severa, y puede acabar en pérdida de piezas dentales. Cuanto antes se detecte, más sencillo es frenarla. En Vives Dental valoramos tu caso y te indicamos el tratamiento adecuado según la fase en la que esté.
La periodontitis es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a las encías y al hueso que rodea los dientes. Empieza casi siempre como gingivitis, una inflamación superficial de la encía, y si no se trata a tiempo avanza hacia capas más profundas.
Cuando llega a ese punto, el daño ya no se limita a la encía. El hueso que sujeta la raíz del diente empieza a destruirse de forma progresiva, y ese proceso no siempre se nota hasta que está bastante avanzado.
¿En qué se diferencia de la gingivitis?
La gingivitis es la fase inicial: encías inflamadas, rojas o que sangran al cepillarse, pero sin pérdida de hueso. En esta fase el daño es reversible con una buena higiene y limpieza profesional.
La periodontitis aparece cuando esa inflamación se mantiene en el tiempo sin tratarse. La diferencia clave es que, a partir de aquí, sí hay pérdida de hueso y de la fijación del diente, y esa pérdida ya no se recupera por sí sola.
¿Cuáles son las fases de la periodontitis?
La clasificación actual, adoptada por la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) a partir del consenso internacional de 2018, distingue cuatro estadios según la gravedad del daño:
- Estadio I (inicial): pérdida leve de hueso, a caballo entre la gingivitis y la periodontitis más avanzada.
- Estadio II (moderado): pérdida de hueso más clara, aunque los dientes siguen firmes.
- Estadio III (avanzado): pérdida de hueso significativa, con posible movilidad dental y, en algunos casos, pérdida de alguna pieza.
- Estadio IV (severo): daño extenso, con riesgo real de perder varios dientes si no se actúa.
A esto se suma un grado (A, B o C) que indica la velocidad con la que progresa la enfermedad en cada persona. Dos pacientes en el mismo estadio pueden necesitar un seguimiento distinto según este grado.
¿Te sangran las encías o notas los dientes más largos?
Síntomas que no deberías ignorar
La periodontitis avanza en muchos casos sin dolor, lo que hace fácil pasarla por alto. Conviene prestar atención a:
- Sangrado al cepillarte o al usar hilo dental
- Encías rojas, hinchadas o que se notan blandas
- Mal aliento persistente
- Encías que se retraen, dejando los dientes con aspecto más largo
- Dientes que se mueven o se separan entre sí
- Molestias al masticar
Si notas varios de estos signos a la vez, conviene hacer una revisión antes de que el daño avance más.
¿Qué pasa si no se trata?
Sin tratamiento, la periodontitis sigue destruyendo el hueso que sujeta los dientes. A medida que avanza por los distintos estadios, las consecuencias se acumulan:
- Movilidad dental progresiva
- Formación de bolsas entre encía y diente, donde se acumula más bacteria
- Retracción de las encías y sensibilidad
- Pérdida de una o varias piezas dentales en los estadios más avanzados
- Menos hueso disponible para tratamientos futuros, como un implante
La periodontitis se ha relacionado también, en estudios observacionales, con otras condiciones generales de salud, aunque esa relación es de asociación y no de causa directa. En cualquier caso, es un motivo más para no dejarla pasar.
¿Quieres saber en qué fase está tu encía?
¿Cómo se trata la periodontitis?
El tratamiento de la periodontitis se ajusta siempre al estadio y al grado de cada paciente. En líneas generales incluye:
- Raspado y alisado radicular: una limpieza profunda bajo la encía para eliminar la placa y el sarro acumulados en la raíz del diente.
- Revisión y ajuste del control de placa: técnica de cepillado, uso de hilo o cepillos interproximales, adaptados a cada boca.
- Mantenimiento periodontal periódico: revisiones programadas para controlar que la enfermedad no vuelva a avanzar.
- Tratamiento quirúrgico: en los estadios más avanzados, cuando las bolsas periodontales son profundas o hay pérdida de hueso significativa.
El objetivo siempre es el mismo: frenar la destrucción del hueso y, cuando es posible, estabilizar la situación para evitar que se pierdan más piezas dentales.
Cuanto antes se detecte la periodontitis, más sencillo y conservador suele ser el tratamiento. En Vives Dental, en Zaidía, Valencia, valoramos el estado de tus encías y tu hueso para indicarte la pauta más adecuada. Pide cita y lo revisamos.
Preguntas frecuentes
¿Qué diferencia hay entre gingivitis y periodontitis?
La gingivitis es inflamación de la encía sin pérdida de hueso, y es reversible con higiene y limpieza profesional. La periodontitis aparece cuando esa inflamación se mantiene en el tiempo y ya hay pérdida de hueso, que no se recupera por sí sola.
¿Cómo sé en qué fase está mi periodontitis?
Solo se puede determinar con una exploración periodontal y, normalmente, una radiografía. El dentista mide la profundidad de las bolsas entre diente y encía y evalúa cuánto hueso se ha perdido para situarte en uno de los cuatro estadios.
¿La periodontitis tiene cura?
El hueso ya perdido no se recupera por sí solo, pero la enfermedad sí se puede controlar y detener su avance con el tratamiento adecuado y revisiones periódicas de mantenimiento.
¿Puedo perder los dientes por periodontitis?
Sí, es posible en los estadios más avanzados, cuando el hueso que sujeta el diente se ha destruido en gran parte. Por eso es importante detectarla y tratarla cuanto antes, en fases iniciales.
¿Cada cuánto hay que revisarse si ya he tenido periodontitis?
Depende del grado de progresión de cada caso, pero lo habitual es un mantenimiento periodontal periódico, más frecuente que una revisión dental estándar, para controlar que la enfermedad no reaparezca.
Fuentes: Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) · Papapanou PN, et al. Periodontitis: Consensus report of Workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018 · Sociedad Española de Cirugía Oral e Implantología Bucofacial (SECIB). Publicado en octubre 2026. Última revisión clínica: octubre 2026.
