Artículo publicado por Vives Dental. Revisado clínicamente por nuestro equipo médico. Última revisión: octubre 2026.
Resumen: la muela del juicio no siempre hay que extraerlas. Se recomienda cuando no tienen espacio para salir bien, provocan dolor o inflamación, o dañan al diente vecino. Si no dan problemas, puede que no haga falta tocarlas. La valoración, con una radiografía, es lo que determina si tu caso requiere extracción.
Las muelas del juicio, o terceros molares, son las últimas piezas en salir, normalmente entre los 17 y los 25 años. En muchas personas no hay sitio suficiente en la mandíbula para que salgan de forma correcta, y eso es lo que genera la mayoría de los problemas.
Que una muela del juicio esté ahí no significa automáticamente que haya que quitarla. La decisión depende de cómo esté posicionada, si da síntomas y qué riesgo supone para el resto de la boca.
¿Cuándo es necesario extraer una muela del juicio?
Según las guías de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), las situaciones que con más frecuencia justifican la extracción son:
- Pericoronaritis: inflamación e infección repetida de la encía alrededor de la muela, una de las causas más habituales de extracción.
- Caries en el segundo molar: cuando la muela del juicio, mal posicionada, favorece la aparición de caries en el diente vecino.
- Reabsorción de la raíz del diente adyacente: la presión de la muela del juicio puede dañar la raíz del molar de delante.
- Quistes o lesiones asociados a la muela retenida.
- Indicación ortodóncica: cuando interfiere con un tratamiento de ortodoncia en marcha.
Cuando la muela no da ningún síntoma y no hay signos de que vaya a causar problemas, la llamada «extracción preventiva» es un tema debatido en la literatura científica: no todas las muelas del juicio retenidas y sin molestias necesitan quitarse. Por eso la valoración individual, con radiografía, es siempre el primer paso.
¿Te duele o se te inflama la zona de la muela del juicio?
¿Cómo es el proceso de extracción?
El procedimiento varía según la posición de la muela, pero en líneas generales sigue estos pasos:
- Valoración previa: radiografía panorámica o escáner para ver la posición exacta de la raíz y su relación con estructuras cercanas.
- Anestesia local: la zona se anestesia por completo antes de empezar, igual que en cualquier extracción dental.
- Extracción: si la muela está totalmente dentro del hueso, puede requerir una pequeña incisión para acceder a ella. Si ya ha salido parcialmente, el procedimiento es más sencillo.
- Sutura: en los casos quirúrgicos, se cierra la zona con puntos que se retiran a los días.
¿Cómo es la recuperación?
Después de la extracción es normal notar inflamación y algo de molestia los primeros días. Algunas recomendaciones generales durante la recuperación:
- Aplicar frío en la zona exterior de la cara las primeras 24-48 horas para reducir la inflamación
- Evitar alimentos duros o muy calientes los primeros días, optando por dieta blanda
- No fumar ni usar pajitas, ya que pueden favorecer complicaciones en la herida
- Mantener una buena higiene, con cuidado en la zona intervenida
- Seguir la pauta de medicación que te indique el profesional
La mayoría de las molestias mejoran de forma notable en torno a la semana, aunque la recuperación completa de la zona interna puede llevar algo más.
¿Quieres saber si necesitas extraerte alguna muela del juicio?
¿Qué pasa si no me extraigo una muela del juicio que da problemas?
Si una muela del juicio ya está dando síntomas (dolor, inflamación repetida, infecciones) y se deja sin tratar, lo habitual es que los episodios se repitan y, con el tiempo, puede verse afectado el diente vecino.
La valoración individual con tu dentista es la que determina si tu caso entra dentro de las indicaciones de extracción o si, por el contrario, se puede mantener en observación. En Vives Dental, en Zaidía, Valencia, revisamos tu situación con una radiografía antes de recomendarte nada. Pide cita y lo vemos.
Preguntas frecuentes
¿Es obligatorio quitarse las muelas del juicio?
No. Si tienen espacio suficiente, salen en una posición correcta y no dan síntomas, pueden quedarse sin ningún problema. La decisión depende de cada caso, valorado con una radiografía.
¿Duele la extracción de la muela del juicio?
Durante el procedimiento no, porque se realiza con anestesia local. En los días posteriores es normal notar cierta molestia e inflamación, que se controla con la medicación que te indique el profesional.
¿Cuánto dura la recuperación tras extraer una muela del juicio?
La mayoría de las molestias mejoran notablemente en torno a una semana, aunque la recuperación completa de la zona interna puede llevar algo más de tiempo.
¿Qué pasa si una muela del juicio me da dolor de forma repetida?
Si la inflamación o el dolor se repiten, suele ser indicio de pericoronaritis, una de las causas más frecuentes de extracción. Conviene valorarlo antes de que afecte al diente vecino.
¿A qué edad suelen extraerse las muelas del juicio?
Suelen aparecer entre los 17 y los 25 años, y es frecuente valorarlas en ese rango de edad. Aunque no hay un límite, en personas más jóvenes la recuperación tiende a ser algo más sencilla.
Fuentes: Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB). Diagnosis and indications for the extraction of third molars – The SECIB clinical practice guideline. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2024. Publicado en octubre 2026. Última revisión clínica: octubre 2026.
